Rupture du Ligament Scapho-Lunaire
 
Morphologie :
- 3 portions
  * dorsale - trapézoïdal
  * membraneuse - cunéiforme, triangulaire
  * palmaire - fines fibres discrètement obliques
 
Complexe Ligamentaire Scapho-lunaire extrinsèques  (Ligaments radio-carpiens Palmaires radio-scaphoidiens)
- radio-scapho-capitate +++
- radio-scapho-lunaire ou ligament de Testut
- long ligament radio-lunaire ou ligament radio-luno-triquetrall
- court ligament radio-lunaire
 
Epidémiologie :
- plus fréquent que les instabilités scapho-lunariennes voire même que les instabilités médio-carpiennes
- constituant des instabilités péri-lunariennes
- perforation de la portion membraneuse : 13 % chez les adultes > 40 ans
 
Symptomatologie :
- douleur sur le versant dorso-radial du poignet
- signes spécifiques (Watson)
- click
- fatigabilité, raideur
 
Radiographies :
- De face, , rechercher
  * atteinte du 1er arc de Gilula, step-off au niveau scapho-lunaire
  * élargissement de l'espace scapho-lunaire > 3 mm, dissociation SL
  * signe  de l'anneau traduisant une bascule palmaire du scaphoide avec diminution de la distance pole proximal-anneau
  * position du lunatum (visibilité de sa corne antérieure traduit sa bascule dorsale)
- De profil,
  * position du lunatum neutre ou en bascule dorsale (RSS ou DISI)
  * angle scapho-lunaire > 70°, capito-lunate > 20° , radio-scaphoidien > 80°
- Classification de Watson
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