Le Rhumatisme Psoriasique intéresse moins de 13,8 % des sujets atteints de Psoriasis.
Il s'installe dans 80% des cas après les manifestations cutanées, dans 10 % avant et dans 10 % des cas en même temps qu'elles.
Causes : Multifactoriel
1/ facteur génétique
- formes familiales
- facteur immunitaire
- association avec des HLA, notamment HLA B27 lors d'atteinte axiale
- psoriasis plus grave, forme explosive lors du sida
2/ facteur environnemental
Imagerie :
Signes cutanés :
- pas de nodosité comme dans la PR
- signes cutanés peuvent précéder, accompagner ou suivre les manifestations articulaires
- doigt en saucisse
* ténosynovite des extenseurs ou des fléchisseurs digitaux ou plantaires
Signes Biologiques :
- anémie inflammatoire, accélération de la VS
- négativité de la recherche des facteurs rhumatoïdes (latex, waaler-rose)
- uricémie augmentée dans les formes étendues
- HLA B27 retrouvé dans 50 % des cas
Traitement :
- aspirine et antiinflammatoires non stéroïdiens
- prednisone : 10 mg/j au maximum
- traitement de fond par sels d'or
- D pénicillamine
- Pas d'antipaludéens de synthése
- dérivés de la vitamine A
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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