Le Chondroblastome ou Tumeur de Codman est une tumeur bénigne osseuse. Elle se caractérise par la présence de cellules cartilagineuses immatures et une matrice extra-cellulaire. Elle représente moins de 1% des tumeurs primitives osseuses et 2 % des tumeurs osseuses bénignes.
Tumeur bénigne pouvant devenir agressive localement.
Aspect typique : Lésion lytique métaphysaire ou diaphysaire bien définie avec matrice cartilagineuse.
- taille < 3 cm
Terrain :
- entre 5 et 59 ans ; pic entre 5 et 25 ans
- avant cessation de la croissance enchondrale
- prédominance masculine : 2H /1F
Localisations :
- os longs
* extrémité supérieure du fémur et grand trochanter 23 %
* extrémité inférieure du fémur 20 %
* extrémité supérieure du tibia 17 %
* extrémité supérieure de l'humérus18 %,
* mains et pieds 10 %
° os tubulés, talus et calcanéum
* cranio-facial (base et fosse temporale) 16 %
- en général monostotique
- épiphysaire et apophysaire 40 %
* y compris acetabulum, crete iliaque
* y compris patella
- épiphysaire et métaphysaire 55 %
- métaphysaire 5 %
Symptomatologie clinique :
- habituellement asymptomatique
- tuméfaction locale
- épanchement articulaire
- fracture de l'os porteur (notamment chez l'enfant, et en présence de tumeurs de grande taille du membre inférieur)
Aspect Radiologique :
- survient au niveau de l'épiphyse avant la fermeture du cartilage conjugal
* les cellules cartilagineuses semblent venir du cartilage de croissance
- lacune de contours nets et discrètement condensés
* centrée ou excentrée
* rarement soufflante
* calcifications internes dans prés de 60% des cas
- périostite
* au niveau de la métaphyse ou de la diaphyse adjacente : 30 %
- stade 3 peut s'étendre
* à travers le cartilage conjugal au sein de la métaphyse
* à travers le cartilage articulaire au sein de la cavité
- fracture pathologique rare
- expansion secondaire
Le sport consiste à déléguer au corps quelques-unes des vertus les plus fortes de l'âme
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